Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i aspiryna, są szeroko stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych. Ale nawet w podobnych dawkach, różne NLPZ mogą mieć nieoczekiwany i niewyjaśniony wpływ na wiele chorób, w tym choroby serca i raka. Teraz nowe badanie prowadzone przez Yale ujawniło nieznany wcześniej proces, w którym niektóre NLPZ wpływają na organizm. Odkrycie to może wyjaśniać, dlaczego poszczególne NLPZ dają szereg odmiennych wyników i mogą być wskazówką, jak leki będą stosowane w przyszłości nie tylko wobec pacjentów z uciążliwym bólem. Wyniki omawianego badania zostały opublikowane 23 maja w czasopiśmie Immunity. Do tej pory uważano, że działanie przeciwzapalne NLPZ wynikało wyłącznie z hamowania niektórych enzymów. Ale ten mechanizm nie wyjaśnia wielu wyników klinicznych, które różnią się w obrębie jednej rodziny leków. Na przykład niektóre NLPZ zapobiegają chorobom serca, podczas gdy inne je powodują, niektóre NLPZ powiązano ze zmniejszoną częstością występowania raka jelita grubego, a jeszcze inne NLPZ mogą mieć szeroki zakres wpływu na astmę.
Zakres badań
Teraz, przy użyciu kultur komórkowych i myszy, naukowcy z Yale odkryli odrębny mechanizm, dzięki któremu podzbiór NLPZ zmniejsza stan zapalny. I ten mechanizm może pomóc wyjaśnić niektóre z tych ciekawych efektów. Badania wykazały, że tylko niektóre NLPZ – w tym indometacyna, która jest stosowana w leczeniu zapalenia stawów i dny moczanowej oraz ibuprofen – aktywują również białko zwane czynnikiem 2 związane z jądrowym czynnikiem erytroidalnym 2 lub NRF2, które wśród wielu jego działań wyzwala procesy przeciwzapalne w organizmie.
„To ciekawe i ekscytujące, że NLPZ mają inny sposób działania niż ten, który był znany wcześniej” – powiedziała Anna Eisenstein, instruktorka w Yale School of Medicine i główna autorka badania. „A ponieważ ludzie tak często używają NLPZ, ważne jest, abyśmy wiedzieli, jakie są wszystkie skutki ich działania w organizmie”. Zespół badawczy nie może powiedzieć na pewno, że nieoczekiwane efekty NLPZ są spowodowane NRF2 – to będzie wymagało dalszych badań. „Ale myślę, że te odkrycia to sugerują” – powiedział Eisenstein. Eisenstein przygląda się teraz niektórym dermatologicznym skutkom leków – powodującym wysypki, zaostrzenie pokrzywki i nasilenie alergii – oraz czy pośredniczy w nich NRF2. Te odkrycia wciąż wymagają potwierdzenia u ludzi, zauważają naukowcy. Ale jeśli tak, to mogą mieć bardzo duży wpływ na leczenie zapalenia i stosowanie NLPZ.
Na przykład, kilka prób klinicznych ocenia, czy leki aktywujące NRF2 są skuteczne w leczeniu chorób zapalnych, takich jak choroba Alzheimera, astma i różne nowotwory. Badania te mogą dostarczyć informacji o potencjale i ograniczeniach tych leków. Ponadto NLPZ mogą być skuteczniej przepisywane w przyszłości, przy czym NLPZ aktywujące NRF2 i NLPZ nieaktywujące NRF2 będą stosowane w chorobach, które najprawdopodobniej leczą, ale nie są w nich powszechnie stosowane. Odkrycia mogą również wskazywać na zupełnie nowe zastosowania NLPZ, powiedziała Eisenstein. NRF2 kontroluje dużą liczbę genów zaangażowanych w szeroki zakres procesów, w tym metabolizm, odpowiedź immunologiczną i stany zapalne. Białko bierze udział w procesach takich jak starzenie się, długowieczność oraz redukcja stresu komórkowego. Eisenstein powiedziała: „To, że NRF2 odgrywa tak ważną rolę, sugeruje, że NLPZ mogą mieć takze inne skutki, korzystne lub niekorzystne, których jeszcze nie odkryliśmy”.
Bibliografia:
Źródło grafiki: pixabay.com
Więcej komentarzy...